Cine ar putea crede că între 855.000 de euro primiți în 2011 ca sponsorizare de Spitalul Județean de Urgență Piatra Neamț pentru construirea unei săli de operații ”ultramoderne” și un scandal ajuns la DNA în 2019, privind blocul operator nou, ar putea fi vreo legătură? Ei bine, ea există, este directă și are la bază încrengături nebănuite, interese internaționale la un moment dat, apoi interese personale. La vremea aceea spitalul avea în conducere un chirurg prins în scandalul ”Mită la ortopedie” din 2019, care își punea semnătura pe un contract cu o firmă care se ocupa de dializă. La vremea aceea „Mesagerul de Neamț” vorbea despre Afacerea „Nefromed”. Articolul de atunci arată că nimic nu s-a schimbat la spital în privința interesului pentru mai binele spitalului. El este actual și acum.
La început a fost contractul
Contractul se semnează în 11 decembrie 2007. Din partea Consiliului Județean iscălesc Vlad Marcoci – președinte, Mihaela Ignatovici – secretarul județului, Doru Conachi-Gavriliu – directorul tehnic și Neculai Cojocariu – directorul pe buget-finanțe. Până la semnarea sa, a trebuit întocmit un caiet de sarcini. În acesta, la rubrica “informații generale privind obiectul concesiunii” stă scris spre informare populară că este vorba de un teren în suprafață de 836 mp, situat în incinta Spitalului Județean de Urgență Piatra Neamț, între Pavilionul Chirurgical și Serviciul de Medicină Legală Neamț. Destinația terenului: numai în vederea realizării unei construcții în care vor funcționa o secție de dializă, un centru de imagistică medicală și un bloc operator. Construcția va avea “funcțiunile stabilite și va îndeplini următoarele condiții: secția de dializă se va dota cu minimum 10 aparate de dializă; laboratorul de imagistică va fi dotat cu minimum un aparat RMN, un mamograf și un osteodensiometru; în suprafața destinată blocului operator vor fi amenajate minimum opt săli de operație dotate cu mese chirurgicale, conform tipului de specialitate chirurgicală, flux laminar de aer steril și sistem de iluminat conform standardelor în vigoare. Pentru ca spațiile să poată fi funcționale, vor fi dimensionate cu circa 15-20% în plus față de normativele existente”.
Recapitulăm: teren concesionat, secție de dializă, centru de imagistică și minimum opt săli de operație.
Contractul semnat este pe 25 de ani. Cu posibilitate de prelungire prin acordul părților. Redevența – 14,40 euro/mp pe an. Adică 12.038 de euro și 40 de eurocenți. Nicăieri în contract nu apare obligația expresă a Nefromed de a dota centrul de imagistică medicală și blocul operator. Dacă nu există obligația, evident nu există nici un termen limită până la care să se facă cele zise. Cert este că pentru opinia publică, prin declarații ale șefilor județeni s-a impus ideea că binevoitorii de la Cluj ne vor face 8 săli de operații dotate la cheie și nu vor exista alte cheltuieli ale județului. Câștigul lor ar fi fost preluarea tuturor dializaților, pentru care Casa de Asigurări plătește foarte bine. Probabil, la negocierile inițiale s-o fi stabilit ceva, dar la doi ani de la semnarea contractului, dr. Sorin Ciobanu, director medical declara sec: “Cât privește partea noastră de contribuție la aceasta, blocul chirurgical care va fi amenajat la etajul II al clădirii, în momentul de față nu putem spune dacă vom realiza amenajările și dotările anul acesta, pentru că este vorba despre foarte mulți bani de la buget și bugetul de anul acesta știți foarte bine cât este”. Buf! Dintr-o dată apar banii de la buget. Probabil, între timp s-a uitat cineva pe contract și a observat că de la Cluj venea doar amenajările, nu și dotările.
Apoi au venit adiționalele
După 3 ani și ceva, sub presiunea presei care nu a uitat de cele 8 săli de operație, a preluării spitalului și a dorințelor electorale ale lui Pruteanu, se reiau negocierile. Acum Nefromed nu mai e de la Cluj, s-a mutat la București. Așa că a fost mult mai ușor să-l convingă pe Pruteanu să renunțe, prin actul adițional la 3 săli, apoi să negocieze și alte aspecte “financiare”. În actele acestor negocieri, în partea de preambul se vorbește despre “realizarea și utilarea celor 5 săli operatorii” de către un terț angajat de Nefromed. Tot acolo se vorbește despre “implementarea unei proceduri de achiziție publică”, unitatea care face achiziția să fie Consiliul Județean, costurile urmând să fie suportate de Nefromed. Cele două părți au stabilit, ca să nu existe vorbe, și suma necesară (pentru ce?, pe ce criterii? a existat o listă cu echipamente?) 690.150 EUR plus TVA. Cum se trece de la preambul la partea finală și decizională a actului, cum se schimbă proprietatea termenilor: acum nu se mai vorbește despre utilarea blocului operator, apare un termen mai vag, “amenajare”. Amenajare a ce? A spațiului, a sălii propriu-zise? După care nodul gordian este tăiat: “La momentul virării sumei de bani, toate obligațiile asumate de către Nefromed prin Contract referitoare la amenajarea blocului operator se vor considera îndeplinite integral, iar Consiliul Județean nu va mai putea pretinde efectuarea de investiții suplimentare de către Nefromed”. În traducere liberă, ce s-a promis s-a promis, noi atâta dăm și cu asta basta, vă descurcați.
Și Consiliul Județean a acceptat, ne-a prezentat negocierile drept o mare realizare, apoi cu jumătate de gură a fost anunțată și suma pe care o va pune județul pentru utilarea sălilor. Pe care o va pune, deocamdată, pentru că suntem siguri că ea va fi depășită cu multe milioane. Este vorba despre, vorba domnului Vasile Pruteanu, o: “diferență de 2.014.997 de lei va fi asigurată de Consiliul Județean pentru lucrări care nu au fost prevăzute în caietul de sarcini, dar sunt absolut necesare”. Dacă-l citim cu atenție pe domnul președinte, par lucruri absolut normale. O autoritate publică a uitat (omis?) să treacă în caietul de sarcini niscaiva lucrări nu multe, doar de vreo 20 de miliarde în lei vechi! Ca să vezi cât de atent se fac caietele de sarcini, câtă atenție se acordă cheltuirii banilor publici. Ca să nu mai vorbim despre organizarea unei licitații.
A urmat licitația la care au participat 3 firme: SC Euromedic România SRL, din București, Nefromed Dialysis Centers SRL România, din Cluj Napoca, Clinica de Diagnostic Phoenix SRL din București și SC TEMCO SA, tot din București. „După deschiderea ofertelor, s-au constatat valorile redevenței astfel: SC Euromedic România a oferit o redevență de 12 euro pe metru pătrat pe an, Nefromed Dialysis Centers – de 14,4 euro pe metru pătrat pe an, iar SC TEMCO București – o redevență de 12 euro pe metru pătrat pe an“, a declarat la vremea aceea Emil Creangă, președintele Comisiei de evaluare. Evident, Nefromed a câștigat cu punctaj maxim lupta aprigă pentru concesionarea terenului. Nimeni nu a controlat dacă nu sunt niscaiva aranjamente între firme, că doar lucrurile erau deja negociate. Am verificat noi, simplu, să vedem dacă există ceva legături între firme și așa am pătruns pe terenul magic al încrengăturii de firme Nefromed. Sau Euromedic. Sau Fresenius.
Omul prin care se poate face legătura în privința aranjamentului este administratorul firmei Euromedic România, doamna Petca Ana Maria. Aparent, ea nu are nici o legătură cu imperiul firmelor de dializă. Dacă ești perseverent poți afla că în data de 30 octombrie 2007 doamna cu pricina devenea administrator la o firmă care se numea simplu Nefromed SRL. Din Timișoara. O să spuneți, o simplă coincidență de nume, poate nu este rudă cu Nefromed Dialysis Centers de la licitație.
Firma din Timișoara are ca acționar societatea “Euromedic Internațional BV”. Ce se spune într-un recent raport provenit via Consiliul Concurenței: “Cele două societăți Nefromed sunt controlate indirect de grupul medical Euromedic International prin compania Lokxen Trading Limited înregistrată în Cipru, care deține integral firma Nefromed Dialysis Centers și 95% din capitalul Nefromed“. Frumos aranjament, așa că membrii comisiei de licitații ar trebui luați puțin la întrebări în privința selecției firmelor. Că nu e normal să vină oameni din același grup să liciteze!
Încrengătura firmelor Nefromed, Fresenius și Euromedic
România este țara tuturor posibilităților, mai ales în domeniul medical. Legislația permite ca niște acționari străini să facă câte firme vor mușchii lor pe același obiect de activitate și să facă pierdut profitul. Multitudinea de firme permite inclusiv disimularea unor interese pe termen lung, participarea la licitații cum a fost cea de la Piatra Neamț. Rețeta este simplă: mai multe firme mici se implementează în județe, pun în aplicare planul stabilit și apoi urmează procesul de concentrare sub firma mamă. Un asemenea proces a avut de analizat consiliul concurenței în România, când a trebuit să ia în calcul “operațiunea de concentrare economică prin care Fresenius Medical Care Beteiligungsgesellschaft GmbH preia controlul asupra societăților Nefromed și Neformed Dialysis Centers”. Așa se închide cercul și la Piatra Neamț, odată cu apariția în joc a unei societăți din grupul Fresenius. Modelul aplicat la Piatra Neamț arată clar cum se realizează concentrarea unor servicii medicale private de către un mamut european, eludând bunul simț și respectând, de formă, legile, pentru un profit imens. Totul, cu complicitatea factorilor locali iar lucrurile sunt prezentate opiniei publice ca fiind un mare bine făcut comunității locale. Să ne reamintim cum a fost la Piatra: apare propunerea de a se construi o secție de dializă, se dă teren firmei Nefromed Dialysis Center, în concesiune pe 25 de ani, cu posibilitate de prelungire pe încă 10 ani. Ca bonus, firma se angajează să construiască un centru de imagistică și un bloc operator cu 8 săli. Se sugerează că sălile vor fi și utilate. Apoi se ajunge la 5 săli și la o sumă cu care nu se pot dota cele 5 săli. Între timp, Spitalul cumpără produse pentru dializă de la societatea SC Fresenius Medical Care România SRL, unde rămâne cu datorii uriașe, pentru care ar fi trebuit să plătească penalități monstruoase, la 8 miliarde lei vechi, 2,5 miliarde! Ca până la urmă Fresenius să se dovedească că preia Nefromed, deși în câteva firme Nefromed, Fresenius era deja acționar!
Cât a pierdut Spitalul Județean Neamț de pe urma dispariției secției de dializă? A fost corect prețul plătit de Nefromed, în urma investiției pe care au făcut-o? Au negociat corect sau strâmb localii noștri? De ce s-a acceptat scăderea numărului de săli de operație și s-au mai alocat bani de la buget? De ce s-a acceptat să se vireze banii la 3 ani de la contract, timp în care Nefromed și Fresenius au câștigat bani frumoși? Are Fresenius monopol pe serviciile de dializă și pe cele de aprovizionare în Neamț? Dacă da, cât pierdem din banii asiguraților datorită acestui fapt?
Afacerea blocului operator
Din 2011 și până astăzi Consiliul Județean Neamț și Spitalul Județean nu au reușit să finalizeze blocul operator pentru care au primit „sponsorizarea” de la Cluj. Povestea este lungă, cuprinde episoade revoltătoare, cu blocaje artificiale puse celor care începuseră lucrarea. La începutul mandatului de președinte al Consiliului Județean, Ionel Arsene, simțind că era vorba de posibilitatea tăierii unei panglici și de acumulat imagine, introducea în program finalizarea rapidă a blocului operator, care înghițise deja foarte mulți bani, dar se afla aproape de finalizare. În momentul în care își lansase programul a uitat probabil să discute și cu consilierul său pe probleme de sănătate, Dan Vasile Constantin, care a făcut tot ce a putut ca să deturneze investiția de la scopul ei inițial.
Războiul pentru finalizarea blocului operator și păstrarea destinației sale inițiale a fost unul pe față între Codruț Munteanu și consilierul președintelui, care s-a sprijinit în demersul său pe Alexandru Juncu, care a susținut ideea ca în spațiul respectiv să se facă chirurgie de zi, adică lucruri mai simple, endoscopie superioară sau digestivă și alte mici intervenții chirurgicale. Ministrul Sănătății de la acea vreme, Sorina Pintea își exprima mirarea în urma unei vizite la spital: „Este păcat că investiția s-a oprit la 90%, cine a putut să oprească în felul acesta investiția?!” Probabil cu musca pe căciulă, Dan Vasile Constantin, consilierul președintelui CJ Neamț, a bolmojit un răspuns care a stârnit zâmbete în alaiul ministrului: „au fost finanțări nepermanente”!!!
Imediat a intervenit Arsene care a spus că „în cel mult o lună de zile vom avea un răspuns, pentru a da în folosință cât mai repede și această investiție”. Era luna august 2018 și blocul operator, pentru care aparatura a venit deja de mai mulți ani, nu este finalizat.
Au fost expertize, paraexpertize, hotărâri ale comitetului director, discuții cu constructorul, negocieri, dar nici în acest moment lucrarea nu este gata și a avut noroc că nu a fost afectată de incendiu.
Motive nu existau pentru sistarea lucrărilor, dar pentru că trebuia schimbat dr. Lazăr din funcție, nefinalizarea lucrării a fost considerată motiv de demitere. La vremea aceea era realizată în proporție de 70%. Fiind cheltuiți 17 milioane lei.
De ce de atâția ani stau îngropați banii din sponsorizare într-o construcție nefinalizată, plus cei de la Minister și Consiliul Județean? Care sunt motivele reale pentru care ea nu a fost finalizată și s-au pus atâtea piedici în finalizare? Răspunsurile sunt la conducerea Consiliului Județean, la consilierul președintelui și în documentele din spital, dacă nu cumva au dispărut. O analiză a lor, a cheltuielilor, ar duce cu siguranță la identificarea vinovaților. Evident că nimeni n-o va face decât dacă va exista un interes, în primul rând politic.
Happy end după incendiu
În căutarea unui loc pentru o secție ATI, cea veche era distrusă de incendiu, o comisie mixtă a identificat ca loc ideal exact spațiul despre care vorbeam. Într-un comunicat oficial se spune că: ”S-a identificat și conturat de către comisia mixtă un spațiu de la etajul clădirii, unde funcționează în prezent NEFROMED, o secție de dializă. Acest spațiu aparține Spitalului Județean de Urgență Neamț. În această locație lucrările de construcție sunt finalizate într-un grad de aproximativ 80% și în regim de urgență ele pot fi continuate și recepționate într-un termen de aproximativ 45 de zile. Aici, în acest spațiu identificat, se va muta ulterior secția ATI cu un număr de aproximativ 15-17 paturi, în condiții de siguranță totală și într-un spațiu modern realizat la standarde europene”.
Brusc, se poate în 45 de zile, toate piedicile au dispărut, nu mai sunt probleme de structură, vibrații și și vorbim despre standarde europene!
Valentin BĂLĂNESCU
