Actualizare: Mihaela Antohi, managerul spitalului din Târgu-Neamț, după intervenția primarului Vasile Apopei, a transmis următoarea declarație: ”Probele recoltate de DSP au fost conforme toate. În plus noi recoltam periodic și lucram probe de sanitație în laboratorul nostru preventiv . Rezultatele ce le-ați publicat sunt de pe Intranetul spitalului și sunt pentru a fi alertat personalul pentru a respecta strict protocoalele. Noi recoltam săptămânal sau de câte ori avem suspiciuni de contaminare. Nu așteptăm să vina DSP sau să avem îmbolnăviri. Infecțiile cu Clostridium difficilae sunt asociate actului medical dar au o patogenie mai complexa la care participă și terenul pacientului. Repet rezultatele publicate de dumneavoastră sunt lucrate la laboratorul spitalului Tg Neamț.” Precizările sunt binevenite, numai că nu lămuresc un lucru, cum probele luate pe 22 septembrie de DSP sunt conforme și cele luate de angajații spitalului în aceeași zi, nu! Important este că situația relatată este reală.
Material inițial. Un raport de control al Direcției de Sănătate Publică (DSP) Neamț, realizat în urma unui control de rutină la Spitalul Orășenesc din Târgu-Neamț, semnalează o situație îngrijorătoare. Au fost identificate 9 rezultate neconforme față de limitele admise (vezi foto).
Probele au fost recoltate în secția Chirurgie (5 probe: 4 de pe suprafețe și una de pe palma unei asistente – toate cu Stafilococcus coagulazo-negativ), în secția OG (3 probe cu aceeași bacterie), precum și în spălătoria centrală, unde au fost depistate trei bacterii: Stafilococcus coagulazo-negativ, Klebsiella pneumoniae și Bacillus cereus.
DSP recomandă ( să nu uităm tragedia de la Iași, unde 7 copii au murit din cauza unei infecții bacteriene) implementarea rapidă a unor măsuri uzuale: spălarea riguroasă a mâinilor, respectarea curățeniei, respectarea programului de vizite și efectuarea responsabilă a lucrărilor de dezinsecție. Respectarea acestor norme revine, în primul rând, managerului instituției, apoi șefilor de secții și întregului personal. Din păcate, nivelul de disciplină din spital a scăzut odată cu revenirea la angajări și promovări bazate pe relații personale sau apartenența la anumite grupuri, buletinul de Târgu-Neamț fiind, uneori, un criteriu decisiv în defavoarea competențelor profesionale.
Din surse interne, am aflat că proba de pe suprafața palmară a fost prelevată de la o asistentă de la ATI, lider de sindicat și pensionară, care are însă o colaborare excelentă cu managerul instituției. Aceleași surse menționează că în secția O.G., așa zisul salon ATI are parchet pe jos, parchet care nu poate fi dezinfectat corespunzător. Dacă aceste informații se confirmă, este de așteptat ca managerul să ia măsuri urgente pentru remedierea situației.
În context, să menționăm că la câteva zile de la prelevarea probelor, un pacient de 72 de ani, a fost transferat în stare grava de la Spitalul din Târgu-Neamț la cel din Piatra Neamț, unde a fost internat direct pe terapie intensivă și a decedat în scurt timp. El a venit de la Târgu-Neamț infestat cu Stafilococcus, fapt care poate să-i fi agravat situația.
Am încercat să luăm legătura cu managerul spitalului din Târgu-Neamț, dr. Mihaela Antohi, din păcate demersurile n-au avut succes. Este persoana care ar fi putut să ne lămurească dacă sunt motive mari de îngrijorare sau asemenea lucruri se întâmplă în mod curent.
Situația infecțiilor asociate actului medical în Neamț
La solicitarea săptămânalului Mesagerul de Neamț, DSP Neamț ne-a transmis o situație a infecțiilor asociate asistenței medicale în județ.
Informare de presa Nosocomiale (1)Pentru clarificări suplimentare despre bacteriile identificate:
Stafilococii coagulazo-negativi (SCN): Sunt bacterii frecvent întâlnite pe pielea umană și în mediul înconjurător. Deși de obicei inofensive, pot provoca infecții la pacienții cu catetere sau dispozitive medicale. Cele mai relevante specii din punct de vedere clinic sunt Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus și Staphylococcus saprophyticus. Identificarea corectă a speciei este esențială, pentru că sensibilitatea la antibiotice diferă. Infecțiile cu SCN pot determina bacteriemii, endocardite sau infecții ale dispozitivelor medicale.
Klebsiella pneumoniae: Este o bacterie ce se găsește frecvent în tractul digestiv. De regulă inofensivă, devine periculoasă dacă ajunge în alte părți ale corpului, precum plămânii sau sistemul nervos. În anumite condiții, poate dezvolta rezistență la antibiotice, devenind o „superbacterie”. Provoacă pneumonie, infecții ale rănilor sau ale sângelui, cu consecințe grave.
Bacillus cereus: Bacterie prezentă peste tot în mediul înconjurător, care poate provoca toxiinfecții alimentare. Acestea se manifestă prin două sindroame: unul emetic (greață, vărsături – asociat cu consumul de orez prăjit) și unul diareic (dureri abdominale, diaree – asociat cu alte alimente). Prevenția se face prin depozitarea corectă a alimentelor și gătirea lor adecvata.
V.B.
